
الدكتور رامز بادير
إستشاري طب الأطفال وحديثي الولادة
استشاري طب اطفال بمستشفيات باريس وجامعه رنيه ديكارت فرنسا ستشاري طب اطفال وحديثي الولاده الدراسات المتخصصه للأطفال من جامعة رنيه ديكارت فرنسا بمستشفيات باريس و البورد الفرنسي سي اي اس
معلومات أكثر عن الطبيب
في كثير من الأحيان نجد الطفل يصرخ بشكل غير طبيعي ولون بشرته أحمر ساخن أو باهت اللون ويوجد زرقان حول الفم أو تكون أطرافه باردة ويزوم ويشتكي أثناء النوم فإذا ما ظهرت تلك الأعراض فيجب على الفور قياس درجة حرارته عن طريق الشرج فإذا كانت أكثر من ٤٠:٣٨.٥ فيجب علينا أن نحترس من ارتفاع درجة الحرارة الخبيث ومع ذلك ارتفاع درجة الحرارة ليس دليلاً على خطورة سببها ومن الممكن أن يتحملها الطفل إذا كان متنبها وصراخه قوى ولون بشرته احمر ساخن ويتحملها بصعوبة إذا كان باهت اللون أو رمادي اللون أو يوجد زرقان حول الفم أو إذا كان نائما ويزوم أو أطرافه باردة كما قلنا من قبل، وتتمثل خطورة ارتفاع درجة
الحرارة في الآتي:
التشنجات الحرارية وتمثل نسبة %٥% عند الأطفال أقل من سنوات وارتفاع درجة الحرارة الخبيث هو نادر جداً ويكون نتيجة هبوط في الدورة الدموية وتأثر خلايا المخ. أما الحرارة التى يتحملها جيداً يكون أسبابها أمراض التهاب الأذن والحنجرة والأمراض الصدرية والفيروسات ويصاحبها طفح جلدى وأمراض الجهاز البولي أو التطعيمات. أما اسباب الحرارة التي لا يتحملها فهي الأمراض البكتيرية الشديدة الالتهاب السحائي، وارتفاع درجة الحرارة الخبيث وفي تلك الحالة . عمل التحاليل اللازمة مثل صورة الدم الكاملة ومزرعة الدم والبول وبذل في الظهر وعمل أشعة على الصدر ولكن يجب أخذ الحرارة مرة أخرى بعد خلع ملابس الطفل
حتى لايكون ارتفاع درجة الحرارة بسبب كثرة الملابس.
أما العلاج فيكون كالاتى:
- عدم : تدفئة الحجرة وتكون درجة حرارتها مناسبة ( ٢٠ درجة).
- خلع ملابس الطفل لأن الحرارة تخرج من الجسم عن طريق الجلد.
- إعطاء الطفل سوائل كثيرة لأهميتها لخروج الحرارة من الداخل إلى الخارج ولنقص هذه السوائل ترتفع درجة الحرارة في حالات الجفاف
- إعطاء حمام للطفل أقل درجتين من درجة حرارة الجسم ولكن لا يجب أن تكون المياه باردة أكثر من اللازم، فقد تسبب رعشة انقباضات عضلية، وهذه الرغبة سوف تولد حرارة فترتفع درجة الحرارة أكثر مما كانت عليه.
- إعطاء الطفل من الباراسيتامول عن طريق الفم.
- أخذ درجة حرارة الطفل ثلاث مرات على الأقل أثناء النهار ومرة أثناء الليل أما في حالة استمرار ارتفاع درجة الحرارة ممكن أن نعطيه اسبرين عن طريق الحقن.
أما في حالة ما إذا كان هناك فى فيجب أن يعطى الباراسيتامول كلبوس عن طريق الشرج ونتمنى الصحة والعافية لكل أطفال مصر.